Один день из жизни сексотерапевта
Самому старшему из ее клиентов 83 года, младшему 17. Каждый смущается и стыдится, выдавая ей свои интимные тайны. Но про секс трудно придумать что-то такое, чего Аманда Маджор еще не знает.
Когда люди рассказывают о своих сексуальных переживаниях, они очень уязвимы, и я всегда отдаю себе отчет в том, каких усилий им стоит заговорить на эту тему», – говорит Аманда Мэджор (Ammanda Major). Семейный консультант и сексотерапевт, за 23 года в профессии Аманда работала с тысячами людей: одиночками, состоящими в браке и просто живущими вместе, трансгендерами и гомосексуалами. Среди ее клиентов старшему 83 года, младшему – 17. «Они смущаются, как бы то, что они рассказывают, не оказалось слишком шокирующим, но мало найдется, о чем бы я еще не слыхала, – говорит Аманда, – тем не менее не бывает двух совершенно одинаковых историй, именно это и делает мою работу такой интересной». И такой успешной: 93% клиентов, прошедших сексотерапию, сообщают, что их сексуальная жизнь стала более удовлетворительной.
Терапия подразумевает вынесение сексуальной проблемы на обсуждение – открытое, но безопасное. После того как проблема обозначена, можно начинать работу с ней. Мы часто не признаемся в своих сексуальных затруднениях не то что партнерам, но даже самим себе. Мы скрываем их, окутываем тайной и мраком, а терапия помогает их раскрыть и вывести на свет. Как говорит сексотерапевт: «Мы интернализируем проблемы, а сексотерапия направлена на то, чтобы экстернализировать их, отступить на шаг и спросить: что можно сделать, чтобы стало лучше?» Терапия идет по трем главным направлениям: просвещение, улучшение коммуникации и выполнение заданий, которые дает сексотерапевт.
В течение одного дня происходят два-три приема, на которые приходят как парами, так и поодиночке. Терапия проходит при условии конфиденциальности, так что имена в приведенных ниже примерах изменены.
ОНИ БОЛЬШЕ НЕ ЗАНИМАЮТСЯ СЕКСОМ
Джесс и Стивен вместе уже четыре года. Им по 40 лет. Их дочери два года, роды были трудными, и с тех пор они больше не занимаются любовью: Джесс говорит, что ей больно. Несмотря на это они хотели бы еще одного ребенка, к тому же отсутствие близости ставит под угрозу их отношения. Они чаще ссорятся, Стив разочарован, а Джесс из-за этого чувствует себя виноватой.
Сегодня Аманда встречается с ними в пятый раз. На первой встрече они обсуждали их проблему и ее возможные причины: Джесс рассказывала о родах и своем страхе снова испытать боль во время близости. Стив признался, что ему очень хочется снова заняться любовью и сделать еще одного ребенка, но подчеркнул, что он не хочет огорчать Джесс или причинять ей боль.
«Во время первой встречи мы всегда устанавливаем, в чем заключаются сексуальные трудности, и я предлагаю встретиться с каждым по отдельности, чтобы узнать все более подробно и услышать, чего бы они хотели», – объясняет Аманда. У нее всегда есть три вопроса. Первый: какие события в прошлом каждого из них влияют на их теперешнюю сексуальную жизнь? Второй: что их настолько выбивает из колеи, что превращается в проблему? Третий: что не дает им двинуться дальше? Эти вопросы помогают в каждом случае, будь то преждевременная эякуляция, недостаточная эрекция или болезненные ощущения. С ответов на них, которые находят вместе специалист и клиенты, начинается помощь.
Сегодня Стив, Джесс и Аманда собираются установить реально достижимые цели. Аманда предлагает задания, которые им предстоит выполнять дома, вместе и поврозь – чтобы укрепить их уверенность в себе. Главное, избежать стресса. Когда у пары есть сексуальная проблема, некоторые ситуации усиливают беспокойство: например, то место, где они обычно занимались любовью, может вызывать тревогу.
Первое задание для Джесс и Стива – прекратить всякие попытки вступить в физическую близость. Таким образом снимается стресс. Чуть позже Аманда собирается спросить у Джесс, как она относится к мысли использовать расширители – пластиковые цилиндры разного размера, которые помещаются в вагину, – чтобы снова привыкнуть к мысли, что нечто может находиться внутри нее. Но пока для этого не пришло время – впереди еще много работы: обоим нужна помощь, чтобы снова научиться быть спокойными, свободными и чувственно настроиться друг на друга. «Я хочу помочь им заново открыть себя и свои тела, узнать, какими они стали после рождения ребенка», – замечает Аманда.
Она не рассказывает своим клиентам о себе, потому что терапия – это про них, а не про нее: «Это не форум для обмена опытом». Аманда носит обручальное кольцо, так что они могут догадаться, что она замужем. У нее двое взрослых детей.
Иногда ее спрашивают, как эта работа влияет на ее отношения в паре. Но никто не может быть терапевтом для мужа, членов семьи или друзей. Поэтому когда порой разговор касается тем, которые беспокоят кого-то из ее знакомых, она живо откликается, но в это время «я Аманда, а не сексотерапевт».
СЕКС БЕЗ ОРГАЗМА
На второй прием в этот день приходит 29-летняя Ханна. Она не испытывает оргазма. Недавно она рассталась с другом: эти отношения продолжались около двух лет, и причиной расставания были не ее сексуальные трудности, но все-таки ей кажется, что их сексуальная жизнь была бы полнее, если бы она достигала кульминации.
Это четвертая встреча, и на ней Аманда собирается поговорить о сексуальных фантазиях. Она не просит Ханну рассказать, что та представляет себе: «сексотерапия не связана с разглашением такого рода сведений, как не связана и с какими-либо сексуальными действиями во время приема, но мне хочется, чтобы Ханна поразмыслила над тем, чтобы дать волю фантазии, потому что это может помочь ей достичь оргазма».
ГОВОРИТЬ О СВОИХ ЖЕЛАНИЯХ
Третий и последний прием в этот день – Билл и Саманта, им за 60, у них взрослые дети. Их сексуальная жизнь начала замирать: как и многие мужчины его возраста, Билл не может похвастаться устойчивой эрекцией, а Саманта не испытывает сильного желания. Но они понимают, что если так пойдет и дальше, то скоро у них не будет совсем никакого секса, и это их огорчает.
Аманда намерена заняться просвещением этой пары, потому что далеко не все знают о возможностях человеческого тела и его сексуальности.
Один из вариантов – это виагра для Билла, правда, на одной из предыдущих встреч Саманта заметила, что если Биллу нужно принимать пилюли, чтоб заняться с ней сексом, то она бы предпочла обойтись вовсе без этого.
Аманда хочет объяснить, что виагра нужна не для того, чтоб сделать кого-то более желанным, а для того, чтобы улучшить способность тела отвечать на сексуальное влечение. Она собирается рассказать, как возникает эрекция, и показать для наглядности несколько фотографий. «Я всегда очень осторожна с этим, потому что некоторые пары не хотят на них смотреть, но эти фото могут быть очень полезными. Многие беспокоятся о том, как выглядят их половые органы, а когда они видят фото и понимают, насколько широк объем понятия «норма», то начинают чувствовать себя гораздо лучше».
Обычно в таких парах, как у Саманты и Билла, редко обсуждается состояние тела, так что заговорить об этом не так-то просто. Но не стоит полагаться на телепатию, когда речь идет о таких важных делах: вам придется говорить о своих желаниях, потому что ваш партнер не может узнавать о них автоматически.
«Я всегда начинаю встречу с клиентами с вопроса, как они выполнили задания, которые получили на предыдущем приеме. Иногда они говорят, что им все удалось, а иногда – что было трудно, – и в этом случае мы обсуждаем, что произошло, и находим другие, более легкие способы выполнить задание. Важно смотреть на это с точки зрения клиента: обратная связь во время каждого приема помогает мне составить дальнейший план».
Клиентам нелегко говорить о своих сексуальных проблемах, и Аманда всегда об этом помнит. На нескольких последних встречах у нее появляется чувство, что паре снова нужна приватность: «они очень много рассказали вам за короткое время, чтобы разрешить свою проблему, но теперь они хотят отступить назад, потому что сексуальная жизнь – это их личная территория».
Завершение терапии не обещает идеального секса на всю оставшуюся жизнь. Терапия помогает людям решить, что хорошо для них самих. Многое в сексуальной жизни зависит от умения и желания партнеров находить общий язык и идти на компромисс. А еще помогает чувство юмора.
